금요세미나 05-12-16  침술 유침(留針)의 원리와 팔료혈(八□穴) 유침법

침술의 3대원리(*1.단자, 2.유침, 3.반응점의 원리『광명침 비법』참조)중 침이 피부를 뚫고 인체에 자입된 후 일정시간을 경과해야 효과가 나타나는 제 2원리에 대해서 알아본다.

** 『광명침 비법』212쪽 이하 참조.

유침의 원리는 침체의 물리적 작용에 의하여 정혈(淨血)되는 것으로~

물리적 자극에 대한 생체적 반사작용과 침체 자체의 굵기에서 나타나는 정혈작용으로 나누어 설명할 수 있다.

유침법에서는 자침자극의 지속시간과 유침 중에 자극을 증대시키는 염전이나 진전 작탁 등 자침수기가 관건이며, 자침 심도도 정혈(淨血)을 달성하고자 하는 곳을 관통해야 하므로 고려사항에 포함되어야 한다. 또한 자침부위에 대한 전유-후유법은 유침법의 전과 후에 실시함으로써 자침효과에 변수로 사용될 수 있다. 그리고 자침과 함께 병행하는 뜸법으로 구두침법 등도 유침의 기혈순환 촉진에 중요시된다.

1. 유침의 물리적 기혈촉진 효과

인체를 흐르는 기혈도 유체역학(流體力學)적으로 접근해 볼 수 있다. 즉 침을 자침한 곳은 다른 부위보다 침체만큼 흐르는 통로가 좁아지고, 통로가 좁아진 곳을 같은 량의 기혈이 빠져나와야 하므로 속도가 빨라진다.

-- 좁아진 통로에서 유속(V)이 증대하면 →압력(P)이 낮아져 음압이 발생(베르누이 정리 ; V가 증대되면 P는 감소한다) 한다. 따라서 침을 놓은 부위는 주위의 정상압보다 낮아진 음압에 의하여 정혈(淨血) 되는 것이다.

이처럼 유침에 의하여 기혈순환이 촉진되는 것은 침을 놓고 난 뒤 얼마 지나면 침체주위가 붉어지는 것을 보아도 알 수 있는 것으로 이를 침술의 두 번째 원리의 물리적 특성이다.

2. 유침의 생체반응적 효과

침이 어느 특정부위를 자극하면 그곳에 생체적 반응을 나타낸다. 대표적인 반응주체는 신경계 특히 자율신경계에서 일련의 자극반응을 명령하고 그 반응의 진행과정에 의해 근건의 긴장과 혈관의 수축으로부터 발한 오한 등의 반응이 나타날 수 있고, 뒤이어 림프의 증가 백혈구 증가 등으로 전체적인 면역력이 증대되고 염증이 소염되며 기혈순환이 증대된다. 간혹 지나침 자침이나 유침은 생체의 수용한계를 넘으면 부작용이 나타날 수 있다.

* 고전에 나오는 9침에서 유침에 쓰이는 호침과 장침은 정기(精氣)를 기르고 동통(疼痛)을 배제하는 것으로 소개된다. 즉 호침은 침끝이 가늘어서 모기 입시울 같으며, 완만하게 자입하여 유침으로 정기를 기르고, 동통이 있는 비병을 제거한다. 또 장침은 침끝이 창과 같이 예리하며 침체는 가늘고 얇아서 심부에 있는 만성의 비사를 제거시킨다고 하였다.

3. 유침에서 고려사항

유침법에서는 자침하는 침의 굵기, 유침 시간, 자침 심도 등이 검토된다.

① 침의 굵기 : 어떤 부위에 자침한 침은 그 굵기에 따라 그 조직 부근을 흐르는 기혈에 대한 물리적 정혈효과에 영향을 주게 될 뿐이니라 자극량에 따른 생체적 반응도 달라진다.

따라서 조직의 기혈량이 큰 곳에는 비교적 굵은 침이 사용되고, 작은 곳은 그에 적합하게 조절되어야 한다. 조직의 반응의 민감도에 따라서도 적절하게 조절되어야 하는데 과민한 곳에는 작은 침으로도 충분한 효과를 낼 수 있기 때문에 무리하지 말아야 한다.

부위별 침의 굵기와 자침법 :

- 일반적으로 정, 형, 유, 경, 합의 오수혈에 있어서는 합혈(주관절 슬관절 주위)에서 가장 많고 큰 흐름이 있으므로 비교적 굵고 깊게 사용하나 수지침이나 이침처럼 말단부위나 예민한 부위는 가는 침으로 얕게 자침한다.

- 사지에 놓는 원격치료점이나 체간과 동체는 굵은 침을 사용한다(예 오행침, 협척혈 자침완과침법).

- 신경흐름을 고려할 때 팔다리의 신경간이나 둔부의 팔료혈에는 너무 굵은 침을 사용하면 예후가 좋지 않을 수 있음에 유의한다.

- 두피처럼 뇌와 근거리에 있으나 큰 신경간이 없어 강한 자극이 요구되는 곳에는 굵지 않은 침을 선택하나 자침 후 염전 등으로 강한 자극을 주는 것이 좋다(예 백회 상솔곡).

- 흉부에는 흉곽의 기흉이 우려되므로 직자를 피하고 사자를 하게 되나 예민한 곳이므로 비교적 가는 침으로 자침한다(예 단중 액와점 늑간신경점 심장점--피내침 유침이 적합).

- 복부는 비교적 굵은 침으로 직자하고 심자하나 신체의 요동을 배제하고 충분한 유침과 완만한 자침수기를 병행한다(예 중완침법, 냉자침법, 부인과 질환의 화침법).

② 유침시간 : 침을 자침한 후 유침하는 시간을 무한정 길게 할 수는 없다. 왜냐하면 자침 초기의 인체 반응과 자침 후의 재반응은 경험과 기혈유주순환적으로 15분 정도가 적합한 것으로 알려져 있다. 그러나 심폐기능과 관련된 곳은 반응시간이 빨라 이보다 시간을 단축함이 좋고, 각종 운동기계의 마비를 치료하거나 무좀 등에 발가락 사이(팔풍혈) 치료점에는 1시간 이상도 무관하며 보다 좋은 효과가 있는 경우도 많다.

신경간을 자침하는 단자법이 아닌 경우 대체로 유침 허용시간은 심장과의 거리에 비례하여 생각해 볼 수 있다. 두피나 손발의 과통부위, 팔풍혈 등은 유침시간을 비교적 길게 잡을 수 있다.

③ 자침심도 : 여기서 말하는 자침심도는 침체가 정혈작용을 충분히 달성하기 위하여 동통부위나 어혈부위, 기혈순환의 정체국소에 침체가 머물러 주는 것을 목적으로 한다. 그러므로  앞서 제1원리-단자침법에서 말하는 자침심도와는 개념이 다르다.

즉 어혈이나 정체된 찌꺼기가 있는 곳을 관통하여 유체역학적인 정혈이 이루어지거나 생체적 반응이 유도되는 것이므로 침체가 국소를 저면까지 진입된 상태의 심도로 설정한다.

팔료혈(八□穴) 유침 실기

팔료혈의 자침특성은 신경(선골신경과, 회음신경)을 타겟으로 본다는 점에서는 단자법적인 효과를 기대하고 있으나, 팔료혈은 유침에 의하여 잘 적용되며, 특히 부인과에 적용시 구두침법을 행하면 더욱 효과적이다.

팔료혈의 치료적 특성은 신경분포 영역과 관련이 깊다. 즉 료(□)자는 엉덩이 뼈 사이를 뜻하고 팔료는 선골(仙骨)에 있는 좌우 두 쌍의 8개의 신경공으로 팔료혈의 이름은 위에서부터 상료(上□) 차료(次□) 중료(中□) 하료(下□)라 부른다.

1. 팔료혈의 위치

요추와 선추 사이의 함요처인 상선(上仙) 즉 제 5요추극돌기 하단의 요혈을 가점으로 잡고 그로부터 선골정중앙 후면돌기를 하나씩 세어 내려가면 네 개의 돌기가 순서대로 잡힌다. 넷째 돌기 직하에는 천골열공이 있다.

상료는 선골 첫째 극돌기 아래 옆 1촌(약 2cm)에 있으며, 차료는 둘째 돌기 아래 옆 7-8푼(傍)이며, 중료는 6-7푼이며, 하료는 천골열공인 요유혈 5-6푼에 있다.

2. 팔료혈의 치료효과

팔료혈의 효과는 전통적 경혈학적인 특성에서 살펴볼 수도 있으나 신경분포 영역과 자침특성상 해부신경학과 생리학적 해석도 유효하다. 신경분포적 의미를 살펴보면 상료 차료는 하복부 장기와 비뇨기계에, 중료 하료는 생식기계에 좀더 접근되어 있다.

팔요혈 치료에 있어서 자율신경의 부교감성 영역과도 관련되며 하초적 원기회복을 위한 자리들이므로 구두침법이 병행되면 좋다.

* 구두침법과 관련해 하초는 아랫불이며 꺼지기 쉬운 불씨이다. 그러므로 불을 지펴주는 것이 원불-원기, 신기에 해당되는 불을 북돋워주는 것이다. 중초 즉 가운댓불은 중후한 면이 있어서 여기에 불을 지피면 혈이 많아진다. 상초 즉 윗불은 표면으로 타오르는 특성이 여기에는 구두침법 사용을 꺼린다.

1) 상료 : 하초 즉 아랫불씨를 이롭게 하며, 요퇴부를 견고케 한다.

임상에서 5요추 협착 증후군 요선관절질환, 좌골신경통, 월경불순(관원 중극 연피투자 추가), 최산(순산촉진-합곡 삼음교 추가) 여성 내성기 질염(족삼리 삼음교 혈해 추가), 고환염, 하지 마비, 소아마비 후유증.

2) 차료 : 치질 골반강내 질환(방광명, 자궁내막염) 하지의 동통

임상에서 소변불리 하지냉증 하복부의 긴장 등에 있어서 하복부 질환은 차료 단혈로도 많이 쓰인다. * 팔료혈중 하나만 써야할 경우는 차료를 먼저 택하여 사용한다.

3) 중료 : 치질 방광염 선골주위 둔통

임상에서 치질과 방광염은 중료에서 가장 효과적이다. 상료 차료 중료를 함께 사용하여 임포텐스를 치료하기도 한다. 습진이나 음부소양증 등은 대장경의 합곡이나 대추 등을 함께 사용하는 등 피부병에도 사용한다.

4) 하료 : 치질 회음부 통증

임상에서 소화력을 높이고 체력을 강화하는 효과가 있고, 주부들의 진행성 지장 각피증에도 효과가 있고 아토피를 비롯한 접촉성피부염에도 효과가 있으며, (광명정체요법의 두개-선골과 관련해~) 호흡을 깊게 하여 정심의 효과를 얻게 하는 데에도 사용할 수 있다.

3. 팔요혈의 자침특성 : 사용하는 침은 굵을 필요는 없다. 통상 사용하는 3호 4호 정도의 굵기에 40-50미리 정도의 호침이면 족하다. 자침방향은 직자이나 척추 중앙을 향해 약간 안으로 경사진 경우도 있으며 자침깊이는 3-4센티 정도면 족하다.

팔요혈은 일상적인 유침법과는 달리 염전을 꺼린다. 대신에 온구법을 더하는 부드러운 화침(火針)법(또는 구두침법)이 좋다.

* 구두침법의 적용 : 자침 후 통상 미니뜸이라 불리는 쑥 기둥 가운데에 구멍이 난 쑥뜸에 불을 붙여 침체에 끼워 구두침을 해준다. 이때 쑥뜸 아래 스티커는 떼지 않고 사용하는 것이 좋다. 너무 뜨거울 때 약간씩 들어올려 온도를 조절할 수 있기 때문이다.

다음 2006년도 새해 세미나 기초자료 : 머리의 유침요법

두피의 자침법은 단자법보다는 유침적 특성이 강하다. 특히 뇌의 부위별 기능을 고려한 자침부위를 선정해 강한 자극으로 유침해 준다.

1. 뇌 기능에서 두정엽은 두뇌 전체기능 통제와 균형유지에 중요다. 기억(記憶)과 저장(貯藏) 그리고 다시 이를 일깨우는 상기(想起)는 측두엽을 비롯한 대뇌 피질 여러 곳에서 이루어지며, 이것들의 안내하고 기명하는 역할은 측두부와 뇌 속 해마에서 하고 있다.

2. 대뇌반구의 가장 앞부분에 해당된 전두엽은 창조하는 정신작용인 의지(意志)와 마음의 움직임에 기초가 되는 감정(感情)에 대한 정신활동에 관장하며, 특히 중심구(대뇌의 측면 중간쯤에서 경사지게 패인 큰 세로주름) 앞쪽의 전두 연합영역(frontal association area)에서 좌우 시상선 부위는 피질 경계면을 따라 뇌 심부로 들어가는 문으로 살펴진다.

3. 그래서 전두부의 상인당(평형침법의 요통혈 상당), 전백회(평형침법의 승제혈 상당), 상솔곡(평형침법의 편탄혈) 등이 신경전도의 정보계통을 갱신하면서 각 혈마다 독특한 치료적 특성을 지니게 된다.

4. 머리의 좌우측면을 분포한 담경의 자극은 좌우 균형을 얻기에 아주 좋은 방편이 될 수 있다. 즉 측두부는 머리에 있어서 좌우의 날개 즉 윙(Wing)되는 것이며 하늘을 나는 새들처럼 균형을 잡을 때 두 날개는 아주 중요한 것이기 때문이다. 그러므로 평형침법에서 사용된 담경은 뇌 측두부의 사고중추와 운동 및 감각영역에 적절한 자극을 줄 수 있음이 살펴진다.

5. 담경의 좌우 균형성은 편탄혈(각손상 2촌 처 교차취혈법 /눈썹 외측단을 향해 골막을 따라 사자 /중풍후 대측 사지 편마비치료점) 자침법과 그 효능에 의해서도 잘 설명되어질 수 있다.

6. 균형성의 확보라는 의미는 측두부 외에 중심(中心)성이 있어야 할 것이다. 그래서 뇌의 가운데 두정부는 필요에 따라 백회(승제혈에 상당)과 코 바로 밑에 있는 급소인 인중과 □인당□(미간의 중간)과 상인당(평형침의 요통혈-침 끝이 인당에 와야함) 자침을 추가해 줌으로써 인체의 정중 시상선에 어떤 균형을 촉구하는 기준점 자극이라는 점에서 뇌 중추에 치료적 정보를 전달하게 된다.