토요세미나 2005 9. 10

급만성 요통의 시상선 치료

1. 급성요통 자침법

허리를 삐끗한 경우는 ~

바르게 눕게 하여 코 바로 밑에 있는 급소 혈인 <인중> 혈에 강자침하여 운기호흡을 시키면서 신체의 정중선 후면을 흐르는 독맥을 소통시켜주면 치료가 잘 되었다.

그런데 최근에 중국의 평형침법에서는 이마 중간에 있는 평형침의 요통혈에 하향 연피투자요법으로 이에 못지않는 치료효과를 얻고 있다.

이들이 모두 인체의 정중선 즉 시상선에 대한 자극이라는 점에서 일맥상통함이 있고, 이러한 관점에서 연구를 진척하면 시상선의 정점에 있는 뇌에 대한 이해와 그 응용을 넓혀 가는데 도움이 되리라 생각된다.

이에 오늘 세미나에서 요통침법을 주제로 삼고자 한다.-(실기참조)

뇌의 시상 기준선에 대한 연구

뇌의 꼭대기 두정엽은 인체 각 부위의 모든 지각이 통합되는 곳이다.

촉각, 관절의 위치, 거리감각이 총괄된다. 중국의 설숭성교수의 □환지감(幻肢感)□ 연구(경락이 중추신경 안에 있다는 가설)를 비롯해 최근 연구는 뇌 기능에서 두정엽의 역할이 두뇌 전체기능과 균형유지에 관건이다.

그리고 대뇌반구의 가장 큰 앞부분에 해당된 전두엽은, 전두엽 뒤쪽 중심구부위 부터 운동중추가 시작되어 앞쪽으로 안구 운동중추, 이보다 아래쪽은 언어중추가 있다.

전두엽의 가장 앞쪽에는 동물에서는 볼 수 없는 고등한 정신중추가 있어서 인간의 욕망과 자제를 조화롭게 조절한다. 따라서 전두골 방향의 중심 시상축은 고등사고 능력과도 관련이 깊고 치료에 있어서도 중앙통제력의 가장 겉부분(신피질)으로 의식하는 현재의 생명유지에 가장 예민하게 반응한다고 생각된다.

이러한 이유에서 승제혈(*평형침법에서 백회보다 2촌 이상 앞으로 위치를 정해 자침하고 있음)과 요통혈은 대뇌 전두골의 기능을 일깨우는 것으로 생각된다.

* 두침요법의 머리기준선(점) : 양눈썹 사이 인당(印堂)과 뒷머리 후두융기 끝단 뇌호(腦戶)를 이어 2등분한 지점.

두침요법에서는 귀 상단 앞 내안각단을 머리기준선과 이어 전후중심선(대뇌시상선)과 측면기준선(대뇌중심회)을 삼는다. 측면기준선으로부터 앞쪽은 운동구역, 뒤쪽은 감각구역이다.

* 한편 백회(百會)는 전발제(前髮際) 즉 신정(神庭)과 뇌호(腦戶)를 2등분한 지점.

* 인간 뇌의 발달단계를 고려할 때 뇌의 외측은 신피질(언어활동을 토대로 기억, 분석, 판단하는 뇌)이며, 그 안쪽에 구피질(대뇌변연계로 포유류의 뇌에 해당)이며, 가장 깊은 곳에 뇌간(Brain stem, 호흡과 소화 및 생식계를 주관)이 있다. 뇌의 정중(正中)시상선은 한의학적으로 독맥(督脈)이 흐르고, 뇌학에서는 뇌간에 접근하는 관문으로 원초적인 생명에너지를 주관한다.

2. 뇌의 구조와 기능

성인의 뇌는 약 1400g으로 체중의 2%정도 된다. 위치적으로 크게 3구분 -대뇌반구(大腦半球), 뇌간(腦幹), 소뇌(小腦)- 로 구분한다.  척수는 양쪽으로 31쌍의 척수신경을 뻗어 말초신경으로부터 외부자극을 접수하거나, 중추신경의 명령을 전달하는 신경전도 체계를 갖춘다.

(1) 대뇌의 구분과 기능

◐ 전두엽 : 대뇌반구의 가장 큰 앞 부분. 중심구부터 운동중추가 시작되어 앞쪽으로 안구 운동의 중추가 있고, 이보다 아래쪽은 운동성언어(발성)중추가 있다. 전두엽 가장 앞쪽에는 동물에서는 볼 수 없는 고등한 정신중추가 있어서 인간의 욕망과 자제를 총괄한다.

◐ 측두엽 : 청각 후각 미각 및 평형감각의 대뇌 중추부.  지각에 대한 이해 및 감정의 발현과 관계되는 곳. 심리감정과 관련된 내장활동을 지배한다.

◐ 두정엽 : 인체 각 부위의 모든 지각이 통합되는 곳. 촉각, 관절의 위치, 거리감각이 총괄된다.

◐ 후두엽 : 시각을 담당하는 구역. 이 부위의 손상은 동측성 반맹증이나 사람을 보고도 알아보지 못한 장애가 나타난다.

(2) 뇌간의 기능 --- *뇌사판단의 기준이 되는 곳

위로는 소뇌, 아래로는 척추강(脊椎腔) 안으로 척수(脊髓)가 내려가고 있다. 대뇌와 같은 정신작용은 없고, 운동신경과 관련된 반사운동, 내장기능과 관련된 자율신경의 길항작용(拮抗作用)을 총괄한다.

(3) 소뇌의 기능

대뇌 후두엽(後頭葉)의 아래에 위치하고, 지각과 운동을 조화시키며, 상하지(上下肢) 및 신체 각부의 조화된 운동을 총괄하는 운동통합중추의 기능을 담당한다.

3. 급성요통의 응급조치

뇌와 관련한 침치료를 받기 전에 취할 수 있는 응급조치들에 대해서도 알아본다.

① 초기응급조치 : 우선 부드러운 이불이나 침대에 누워 자신이 가장 편하게 오랫동안 취할 수 있는 자세로 안정을 취한다. 일반적으로 무릎과 등을 약간 구부린 채 모로 누워 있는 것이 편하다..

② 얼음과 핫팩의 사용

급성요통이 발생했을 당시는 뜨거운 것을 대지말고 냉찜질을 해주어 환부가 붓는 것을 막고 만일에 대비한 국소출혈을 줄여주며 통증도 완화시켜 준다.

얼음 찜질은 한쪽 허리에 5분씩 하루에 5∼6회 정도 천천히 허리 상하로 부드럽게 문지르는 것이 좋다. 그러나 얼음 찜질을 20분이나 30분씩 환부에 대는 것은 오히려 근육혈관수축 등 역효과가 생길수 있어 좋지 않다고 생각된다. 그리고 3∼4일이 지나서는 핫팩을 사용하는 것이 좋고 당분간 매일 온탕에서 목욕을 하는 것도 도움이 된다.